Cystite Interstitielle - Médicament par voie orale

Succédané de glycosaminoglycane, l'Elmiron est composé de polysulfate de pentosan sodique. Il est censé recouvrir la paroi de la vessie et la protéger des attaques du milieu. Utilisé dans les années 50 comme anticoagulant puis abandonné, il a été repris dans les années 80 pour la CI.

Des études cliniques en double-aveugle menée par Mulholland et Parsons sur 250 patients, ont montré une amélioration générale des symptômes, avec une baisse de la douleur, et une réduction de l'urgence mictionnelle.

Présentation

Boite de 100 capsules de 100mg de polysulfate de pentosan sodique en gélatine opaque dure, portant l'inscription "BNP7600"

Posologie

Les capsules doivent être prises avec de l'eau, au moins une heure avant les repas ou deux heures après.
3 capsules par jours de 100mg, soit 300mg recommandée par jours.
Durée : jusqu'à disparition complète des symptômes.
Les premiers effets semblent apparaitre au bout de 6 à 8 semaines, et doit au moins être menée sur 6 mois au minimum^.

Précaution d'utilisation

Son innocuité et son efficacité sur les enfants et les adolescents (moins de 18 ans) n'a pas été établie. Il ne doit pas être utilisé par les femmes enceintes et les femmes qui allaitent.

Effets secondaires

Généralement bien toléré, les effets secondaires les plus fréquents sont de nature gastro-intestinale, hématologique ou dermatologique (nous vous conseillons vivement de lire la documentatin sur le site de Janssen-Ortho). A plus forte dose, des études ont montrés des cas d'hémorragies réctales et d'anomalies de la fonction hépatique.

Biographie & références

Site officiel (en anglais) : http://www.janssen-ortho.com
Documentation en anglais du produit (PDF) : http://www.janssen-ortho.com/JOI/pdf_files/Elmiron_E.pdf
Documentation en français du produit (PDF) : http://www.janssen-ortho.com/JOI/pdf_files/ELMIRON_F.pdf
Joel MH Teichman, The Role of Pentosan Polysulfate in Treatment Approaches for Interstitial Cystitis. Rev Urol. 2002; 4(Suppl 1): S21–S27.

CystoProtek®

Composé principalement de quercétine, sulfate de chondroïtine (élément actif du Gepan Instill), hyaluronate de sodium (élément actif du Cystitat) et de sulfate de glucosamine, ce supplément alimentaire, ciblé CI, a fait l'objet d'une étude en 2005. Les résultats sont encouragants avec un taux d'amélioration de près de 50%, comparables aux essais cliniques fait avec les produits qui le compose.

Biographie & références

M. Fall (chair), A.P. Baranowski, S. Elneil, D. Engeler, J. Hughes, E.J. Messelink, F. Oberpenning, A.C. de C. Williams. In Guidelines on Chronic Pelvic Pain, page 30. European Association of Urology 2008
Theoharides TC, Sant GR. In A pilot open label study of Cystoprotek in interstitial cystitis. 18(1) pp. 183-188 Departments of Pharmacology and Experimental Therapeutics, Biochemistry, and Internal Medicine, Tufts University School of Medicine, Boston, MA 02111, USA. 2005
CystoProtek® - site officiel du produit : http://www.cysto-protek.com